بريجابالين | الاستخدامات والإدمان والانسحاب والعلاج

بريجابالين Pregabalin هو دواء يُصرف بوصفة طبية ويُستخدم لعلاج بعض أنواع آلام الأعصاب ونوبات الصرع، كما توجد له استخدامات أخرى وفق الحالة الطبية والاعتمادات الدوائية في كل دولة. ويُعرف أحد أشهر مستحضراته التجارية باسم ليريكا.

تناول الدواء تحت إشراف الطبيب لا يعني أن المريض أصبح مدمنًا. لكن بريجابالين يمكن أن يرتبط لدى بعض الأشخاص بالتحمل والاعتماد الجسدي، وفي بعض الحالات قد يتطور الاستخدام إلى إدمان يتميز بفقدان السيطرة والاستمرار في تناول الدواء رغم الأضرار.

لذلك يجب التفريق بين ثلاثة أشياء: استخدام طبي منتظم، اعتماد جسدي قد يسبب أعراضًا عند خفض الدواء، وإدمان بريجابالين يحتاج إلى تقييم وعلاج أكثر شمولًا.

إذا أصبحت تزيد الجرعة من نفسك، أو لا تستطيع التحكم في استخدام الدواء، أو حاولت التوقف مرارًا وعدت إليه، فالتقييم الطبي والنفسي يساعد على تحديد هل المشكلة اعتماد دوائي أم إدمان، وما مستوى علاج الإدمان المناسب للحالة.

متى يكون بريجابالين دواءً ومتى يصبح مشكلة؟

لو كنت تستخدم بريجابالين بالجرعة التي وصفها الطبيب وللغرض الطبي المحدد، ولا توجد رغبة قهرية في تناوله أو فقدان للسيطرة، فلا يعني استخدام الدواء وحده وجود إدمان.

أما ظهور أعراض عند تقليل الجرعة بعد الاستخدام المنتظم، فقد يشير إلى اعتماد جسدي. وهذا يختلف عن الإدمان، ويحتاج عادةً إلى مناقشة طريقة الإيقاف مع الطبيب.

يصبح الأمر أكثر إثارة للقلق عندما يبدأ الشخص في:

• زيادة الجرعة دون استشارة الطبيب.
• تناول الدواء أكثر من الموصوف.
• البحث عنه من عدة مصادر.
• استخدامه للحصول على تأثير نفسي.
• الاستمرار رغم مشكلات صحية أو أسرية أو مهنية.
• محاولة التوقف وعدم القدرة على ذلك.
• خلطه مع مواد أخرى بهدف زيادة التأثير.

في هذه الحالة لا يكون السؤال فقط «كيف أوقف الدواء؟»، بل يجب تحديد نمط الاستخدام نفسه قبل اختيار العلاج.

ما هو بريجابالين؟

بريجابالين هو دواء ينتمي إلى مجموعة تعرف باسم Gabapentinoids، ويعمل على تعديل بعض الإشارات العصبية داخل الجهاز العصبي.

يُستخدم بشكل أساسي مع أنواع معينة من الألم الناتج عن الأعصاب وبعض اضطرابات الصرع.

ولا يُعد من الأدوية الأفيونية مثل المورفين أو الهيروين، لكنه قد يسبب النعاس والدوخة، وله مخاطر مرتبطة بسوء الاستخدام والاعتماد لدى بعض الأشخاص.

لذلك ينبغي تناوله وفق وصفة الطبيب وعدم تعديل الجرعة بصورة ذاتية.

كيف يعمل بريجابالين؟

يرتبط بريجابالين بالوحدة الفرعية α2δ المرتبطة بقنوات الكالسيوم ذات الجهد في الخلايا العصبية.

ويؤدي ذلك إلى تقليل إطلاق بعض النواقل العصبية، مما يساعد في تقليل بعض إشارات الألم والنشاط العصبي الزائد.

ورغم وجود تشابه تركيبي مع الناقل العصبي GABA، فإن بريجابالين لا يعمل عن طريق الارتباط المباشر بمستقبلات GABA مثل بعض المهدئات الأخرى.

لهذا فإن وصفه بأنه مجرد «مهدئ للأعصاب» لا يشرح طريقة عمله بصورة دقيقة.

ما هي استخدامات بريجابالين؟

يُستخدم دواء بريجابالين في عدد من الحالات الطبية، وفق تشخيص الطبيب.

ومن أشهرها:

• بعض أنواع آلام الأعصاب.
• الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري.
• الألم العصبي التالي للهربس النطاقي.
• بعض حالات الألم الناتج عن إصابات الحبل الشوكي.
• بعض أنواع نوبات الصرع كعلاج إضافي.
• الألم العضلي الليفي في بعض الدول.
• اضطراب القلق العام في الدول التي تعتمد الدواء لهذا الاستخدام.

وتختلف دواعي الاستخدام الرسمية من دولة لأخرى.

كما تختلف الجرعات وفق الحالة ووظائف الكلى والعمر والأدوية المصاحبة، لذلك لا ينبغي استخدام جرعة شخص آخر حتى لو كانت الأعراض متشابهة.

ما الفرق بين بريجابالين وليريكا؟

بريجابالين هو اسم المادة الفعالة.

أما ليريكا Lyrica فهو أحد أشهر الأسماء التجارية التي تحتوي على هذه المادة.

بمعنى أن تأثير ليريكا ومخاطره الرئيسية مرتبطان بمادة Pregabalin.

وتوجد أيضًا مستحضرات تجارية أخرى تحتوي على المادة نفسها.

لكن وجود ليريكا في وصفة طبية لا يعني أن المريض يعاني من الإدمان. العامل المهم هو طريقة الاستخدام، والقدرة على التحكم فيه، وما إذا كان يتم تناوله للغرض الطبي أم بطريقة أخرى.

لمعرفة الجانب العلاجي المتعلق بالاسم التجاري بصورة أوسع، يمكنك قراءة علاج إدمان ليريكا وسحبها من الجسم بأمان.

ما الفرق بين بريجابالين وجابابنتين؟

بريجابالين وجابابنتين دواءان من عائلة Gabapentinoids، ويُستخدم كلاهما في بعض الحالات المرتبطة بالألم العصبي والصرع.

لكن الدواءين ليسا متطابقين.

تختلف بينهما:

• الجرعات.
• طريقة الامتصاص.
• سرعة الوصول إلى التركيز المطلوب.
• عدد مرات الاستخدام في بعض الحالات.
• الاستجابة من شخص لآخر.
• بعض الاستعمالات المعتمدة.
• طريقة التحويل من دواء إلى الآخر.

ولا يعني أن شخصًا استفاد من جابابنتين أنه يستطيع استبداله بـ بريجابالين بنفسه أو العكس.

كما لا توجد جرعة بسيطة ثابتة يمكن استخدامها لتحويل كمية أحد الدواءين إلى الآخر في المنزل.

إذا أراد الطبيب تغيير الدواء، فيتم ذلك وفق الحالة والجرعة الحالية والاستجابة والمخاطر الصحية.

ما أشهر الأعراض الجانبية لـ بريجابالين؟

قد تحدث آثار جانبية حتى أثناء الاستخدام الطبي الصحيح.

من الأعراض الأكثر شيوعًا:

• الدوخة.
• النعاس.
• الصداع.
• التعب.
• صعوبة التركيز.
• تشوش الرؤية.
• جفاف الفم.
• زيادة الشهية أو الوزن.
• تورم اليدين أو القدمين.
• اضطرابات الجهاز الهضمي لدى بعض الأشخاص.

وقد تجعل الدوخة أو النعاس قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أقل أمانًا، خصوصًا في بداية العلاج أو بعد تعديل الجرعة.

إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة، ناقشها مع الطبيب بدل خفض الدواء أو زيادته من نفسك.

من يحتاج إلى حذر أكبر عند استخدام بريجابالين؟

يحتاج الطبيب إلى معرفة التاريخ الصحي الكامل قبل وصف بريجابالين.

ويزداد الاهتمام بشكل خاص لدى من لديهم:

• مشكلات في الكلى.
• أمراض أو اضطرابات تؤثر في التنفس.
• أمراض قلبية معينة.
• تاريخ سابق من إساءة استخدام المخدرات أو الأدوية.
• استخدام أفيونات أو مهدئات أخرى.
• اضطرابات نفسية أو تاريخ من أفكار إيذاء النفس.
• حمل أو تخطيط للحمل.
• أدوية أخرى قد تزيد النعاس أو تؤثر في التنفس.

كما يتم التخلص من جزء كبير من بريجابالين عن طريق الكلى، لذلك قد يحتاج مرضى الكلى إلى تعديلات يقررها الطبيب.

متى تكون أضرار بريجابالين خطيرة؟

بعض الأعراض تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة ولا ينبغي الانتظار معها.

منها:

• صعوبة أو بطء واضح في التنفس.
• فقدان الوعي.
• عدم القدرة على إيقاظ الشخص بصورة طبيعية.
• تشنجات.
• تشوش شديد.
• تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس.
• جرعة زائدة مع تغير الوعي.
• أفكار أو سلوكيات لإيذاء النفس.

وتزداد خطورة بعض هذه المضاعفات عند الجمع بين بريجابالين والأدوية أو المواد التي تثبط الجهاز العصبي.

هل بريجابالين مخدر؟

بريجابالين دواء له استخدامات علاجية مشروعة، وليس من الأفيونات.

لكن يمكن إساءة استخدامه، كما يمكن أن يحدث اعتماد أو إدمان لدى بعض الأشخاص.

لذلك فالسؤال الأدق من «هل بريجابالين مخدر؟» هو:

هل يتم استخدامه وفق الوصفة؟

أم أن الشخص أصبح يرفع الجرعة، أو يبحث عنه بشكل مستمر، أو يستخدمه بهدف الحصول على تأثير نفسي؟

كما أن التصنيف القانوني للدواء يختلف من دولة إلى أخرى.

هل يسبب بريجابالين الإدمان؟

يمكن أن يحدث إدمان بريجابالين، ولكن ليس لكل شخص يتناول الدواء.

تناول الدواء لفترة لا يكفي وحده لتشخيص الإدمان.

يصبح احتمال وجود اضطراب استخدام أكثر وضوحًا عندما تظهر علامات مثل:

• ضعف السيطرة على الكمية.
• رغبة قوية ومتكررة في الدواء.
• رفع الجرعة دون الطبيب.
• استخدامه خارج الهدف العلاجي.
• استمرار الاستخدام رغم الضرر.
• إهمال المسؤوليات.
• الحصول على الدواء من عدة مصادر.
• تكرار محاولات التوقف دون نجاح.

وجود بعض هذه السلوكيات يحتاج إلى تقييم طبي ونفسي بدل الحكم على الحالة من كمية الدواء فقط.

ما الفرق بين الاعتماد والتحمل وإدمان بريجابالين؟

التفريق بين هذه المصطلحات مهم جدًا.

الاعتماد الجسدي

يحدث عندما يتكيف الجسم مع وجود بريجابالين، وبالتالي يمكن أن تظهر أعراض عند خفض الجرعة أو التوقف بسرعة.

ويمكن أن يحدث ذلك أثناء استخدام الدواء بصورة علاجية.

التحمل

يعني أن تأثير الجرعة قد يصبح أقل لدى بعض الأشخاص مع الوقت.

إذا حدث ذلك، لا ينبغي رفع الجرعة من نفسك، بل يجب مراجعة الطبيب لتقييم سبب تغير الاستجابة.

الإدمان

الإدمان يتضمن فقدان السيطرة على الاستخدام وسلوكًا قهريًا يتعلق بالحصول على الدواء أو تناوله، مع الاستمرار رغم الأضرار.

لذلك فوجود أعراض انسحاب وحده لا يعني بالضرورة أن الشخص يعاني من إدمان بريجابالين.

ما علامات إدمان بريجابالين؟

راقب التغير الذي يحدث في علاقة الشخص بالدواء.

من أهم المؤشرات:

• انتهاء العبوة قبل موعدها باستمرار.
• طلب جرعات أعلى.
• التفكير المتكرر في الحصول على الدواء.
• إخفاء كمية الاستخدام.
• تناول ليريكا لسبب غير السبب الطبي.
• البحث عن أكثر من وصفة أو مصدر.
• استخدام الدواء رغم تأثيره في العمل أو الدراسة.
• صعوبة الالتزام بقرار خفضه.
• العودة للدواء بسبب الرغبة النفسية وليس الألم فقط.
• دمجه بمواد أخرى لتغيير الحالة المزاجية.

كلما اجتمعت علامات أكثر واستمرت، زادت أهمية التقييم المتخصص.

ما هي أعراض انسحاب بريجابالين؟

قد تظهر أعراض عند خفض بريجابالين بسرعة أو إيقافه بعد الاستخدام المنتظم.

ومن الأعراض التي يمكن أن تحدث:

• القلق.
• التهيج.
• اضطرابات النوم.
• الصداع.
• الغثيان.
• التعرق.
• اضطرابات المعدة أو الأمعاء.
• الرعشة.
• الشعور بعدم الراحة.
• زيادة الألم لدى بعض الحالات.

وقد تظهر أعراض أكثر شدة لدى بعض الأشخاص، خصوصًا مع عوامل خطر أخرى.

لهذا لا يُنصح باستخدام مجرد وجود الانسحاب كدليل على الإدمان.

متى تبدأ أعراض الانسحاب وكم تستمر؟

لا توجد مدة واحدة تنطبق على جميع مستخدمي بريجابالين.

تختلف شدة الأعراض ومدتها حسب:

• الجرعة.
• مدة الاستخدام.
• سرعة خفض الدواء.
• وظائف الكلى.
• وجود صرع.
• أدوية أو مواد أخرى.
• الصحة النفسية.
• تجارب الانسحاب السابقة.

ولهذا فإن الوعود من نوع «ستنتهي أعراض الانسحاب خلال عدد محدد من الأيام» لا تناسب كل الحالات.

كما أن انتهاء الأعراض الجسدية لا يعني انتهاء علاج الإدمان إذا كانت هناك رغبة قهرية أو سلوكيات تدفع إلى العودة للدواء.

هل يمكن التوقف عن بريجابالين فجأة؟

لا ينبغي إيقاف بريجابالين الموصوف طبيًا فجأة دون الرجوع إلى الطبيب.

يمكن أن يؤدي الخفض السريع إلى أعراض انسحاب، كما يحتاج مرضى الصرع إلى عناية خاصة لأن تغيير العلاج بشكل غير مناسب قد يؤثر في السيطرة على النوبات.

ولا توجد خطة واحدة للتدرج تصلح لكل المرضى.

تتحدد الطريقة حسب الجرعة والمدة والحالة الصحية والسبب الأصلي لاستخدام الدواء.

يمكن معرفة الفكرة العامة حول التوقف المتدرج من علاج الإدمان بالتدريج بشكل آمن، مع التأكيد أن أي خطة دوائية فردية يجب أن يحددها الطبيب.

ما خطورة خلط بريجابالين مع الأفيونات أو المهدئات؟

الجمع بين بريجابالين وبعض المواد المثبطة للجهاز العصبي يمكن أن يزيد النعاس والتشوش وخطر اضطراب التنفس.

ومن أهم المواد التي تحتاج إلى حذر:

• المسكنات الأفيونية.
• بعض المهدئات والمنومات.
• الكحول.
• مواد أخرى تسبب تثبيط الجهاز العصبي.

الخطر قد يكون أكبر لدى الأشخاص المصابين بمشكلات تنفسية، أو من يتناولون عدة أدوية مهدئة في الوقت نفسه.

ظهور صعوبة في التنفس أو فقدان للوعي أو عدم القدرة على إيقاظ الشخص يستدعي الحصول على الرعاية الطبية العاجلة.

ماذا يحدث عند تناول جرعة زائدة من بريجابالين؟

تعتمد شدة الجرعة الزائدة على الكمية المستخدمة والحالة الصحية ووجود أدوية أو مواد أخرى.

قد تظهر أعراض مثل:

• النعاس الشديد.
• الارتباك.
• التهيج.
• فقدان الوعي.
• التشنجات في بعض الحالات.
• صعوبة التنفس، خاصة مع مواد أخرى مثبطة للجهاز العصبي.

إذا تناول شخص كمية أكبر من الموصوفة وظهرت أعراض قوية، فلا تحاول معالجة الحالة في المنزل.

يجب طلب الرعاية الطبية المناسبة.

هل يظهر بريجابالين في تحليل المخدرات؟

يعتمد الأمر على نوع التحليل.

لا تحتوي جميع تحاليل المخدرات الروتينية على فحص خاص بـ بريجابالين، لكن يمكن الكشف عنه باستخدام اختبارات تستهدف المادة عند الحاجة.

وتتأثر مدة اكتشافه بـ:

• نوع العينة.
• الجرعة.
• مدة الاستخدام.
• وظائف الكلى.
• توقيت آخر جرعة.
• حساسية الاختبار.

لذلك لا يمكن استخدام رقم ثابت كضمان لظهور الدواء أو اختفائه من التحليل.

للمزيد يمكن الرجوع إلى مدة بقاء ليريكا في البول والعوامل المؤثرة.

ماذا تفعل إذا كنت تستخدم بريجابالين بوصفة طبية؟

لا تتوقف عن العلاج لمجرد أنك قرأت أن الدواء قد يرتبط بالإدمان.

إذا كنت تستخدمه طبيًا:

• التزم بالجرعة.
• لا ترفعها بنفسك.
• أخبر الطبيب إذا قل تأثير العلاج.
• أخبره إذا ظهرت رغبة غير معتادة في زيادة الكمية.
• اذكر جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
• لا توقفه فجأة.
• راجع الطبيب إذا ظهرت أعراض انسحاب عند محاولة الخفض.

الاستخدام الطبي الصحيح يختلف عن الاستخدام القهري.

وماذا تفعل إذا أصبح الاستخدام خارج السيطرة؟

إذا كنت تحصل على الدواء من دون إشراف، أو ترفع الكمية باستمرار، أو تستخدمه بهدف تغيير المزاج، أو لا تستطيع التوقف رغم الضرر، فقد تكون المشكلة أوسع من مجرد اعتماد جسدي.

هنا يحتاج التقييم إلى معرفة:

• الجرعة الحالية.
• مدة الاستخدام.
• سبب بدء الدواء.
• هل توجد مواد أخرى؟
• هل حدث انسحاب سابق؟
• هل توجد مشكلات نفسية؟
• هل أثّر الاستخدام في الأسرة أو العمل؟
• هل توجد محاولات فاشلة للتوقف؟

بناءً على ذلك يمكن تحديد هل تحتاج إلى متابعة دوائية فقط أم برنامج علاج الإدمان.

كيف يتم علاج إدمان بريجابالين؟

لا يقتصر علاج إدمان بريجابالين على إخراج الدواء من الجسم.

العلاج المتكامل يهدف إلى إدارة الانسحاب، وفهم سبب الاستخدام القهري، وعلاج المشكلات النفسية والسلوكية، وتقليل خطر الانتكاس.

وتختلف الخطة من مريض إلى آخر.

التقييم الطبي والنفسي أول خطوة

قبل بدء العلاج، يحتاج الفريق المتخصص إلى معرفة تفاصيل الاستخدام.

يشمل التقييم:

• الكمية المستخدمة.
• مدة التعاطي.
• طريقة الحصول على الدواء.
• الأدوية الأخرى.
• استخدام مخدرات أو كحول.
• الأمراض الجسدية.
• حالة الكلى.
• وجود تاريخ للتشنجات.
• الحالة النفسية.
• تجارب العلاج السابقة.
• الدعم الأسري.

الهدف من التقييم هو تحديد مستوى الرعاية المناسب، وليس تطبيق برنامج واحد على جميع الحالات.

إدارة الانسحاب وسحب الدواء

تُعرف هذه المرحلة أحيانًا باسم سحب سموم بريجابالين.

لكن الهدف الطبي لا يقتصر على انتظار خروج المادة من الجسم.

بل يتم التركيز على متابعة المريض والتعامل مع الأعراض والمخاطر التي قد تظهر أثناء التوقف.

ولا ينبغي استخدام منومات أو مهدئات من تلقاء النفس لمواجهة الانسحاب، لأن ذلك قد يزيد مخاطر التداخلات أو يسبب اعتمادًا جديدًا.

كما لا ينبغي نسخ جدول جرعات من الإنترنت، لأن طريقة خفض بريجابالين تختلف بين الحالات.

العلاج النفسي والسلوكي

إذا ثبت وجود إدمان، فإن المرور من الانسحاب الجسدي وحده لا يحل المشكلة كاملة.

يحتاج العلاج إلى فهم الأسباب التي تدفع المريض لاستخدام الدواء.

قد يكون من بينها:

• القلق.
• اضطرابات النوم.
• الضغط النفسي.
• الألم المزمن.
• الاكتئاب.
• استخدام مواد أخرى.
• البيئة المرتبطة بالتعاطي.

ويساعد العلاج النفسي والسلوكي على التعامل مع المحفزات والرغبة وتطوير مهارات بديلة.

يمكن الاطلاع على المراحل الأوسع من خلال علاج الإدمان وخطة التعافي ومنع الانتكاس.

علاج المشكلة الأصلية مهم أيضًا

إذا بدأ المريض بريجابالين بسبب ألم عصبي أو مشكلة طبية أو نفسية، فلا يكفي وقف إساءة استخدام الدواء وترك السبب الأصلي دون علاج.

يحتاج المريض إلى تقييم البدائل المناسبة من الطبيب أو التخصص المسؤول عن حالته.

هذه الخطوة مهمة لأن استمرار الألم أو القلق أو اضطرابات النوم دون علاج قد يصبح أحد محفزات العودة إلى الدواء.

التأهيل ومنع الانتكاس

التعافي لا ينتهي بانتهاء الانسحاب.

يحتاج المريض إلى التعرف على:

• المحفزات التي تدفعه للاستخدام.
• طرق التعامل مع الرغبة.
• الأشخاص أو الأماكن المرتبطة بالدواء.
• طريقة التعامل مع الضغط النفسي.
• علامات الانتكاس المبكرة.
• خطة التصرف عند حدوث زلة.

لذلك تكون الرعاية اللاحقة جزءًا مهمًا من علاج الإدمان وليس خطوة إضافية غير ضرورية.

هل يمكن علاج إدمان بريجابالين في المنزل؟

يختلف الأمر حسب الحالة.

قد يستطيع شخص يستخدم الدواء طبيًا خفضه في المنزل تحت إشراف الطبيب.

لكن علاج إدمان فعلي دون تقييم قد لا يكون مناسبًا عندما توجد:

• جرعات مرتفعة أو غير معلومة.
• أكثر من مادة مخدرة أو دواء.
• تاريخ من التشنجات.
• أعراض نفسية شديدة.
• محاولات سابقة فاشلة.
• غياب الدعم المنزلي.
• سهولة الحصول على الدواء.
• خطر إيذاء النفس.
• أعراض انسحاب شديدة.

التقييم يحدد إمكانية العلاج الخارجي أو الحاجة إلى بيئة علاجية أكثر تنظيمًا.

كم تستغرق مدة علاج إدمان بريجابالين؟

لا توجد مدة ثابتة لجميع المرضى.

يجب الفصل بين فترة إدارة الانسحاب وبين مدة علاج الإدمان النفسي والسلوكي.

وتعتمد مدة البرنامج على:

• كمية بريجابالين.
• مدة الاستخدام.
• وجود مواد أخرى.
• الحالة الصحية.
• الاضطرابات النفسية.
• شدة الإدمان.
• تجارب العلاج السابقة.
• الدعم الأسري.
• خطر الانتكاس.
• استجابة المريض.

ولهذا يجب الحذر من الوعود التي تحدد مدة واحدة لعلاج جميع الحالات.

لماذا تحدث الانتكاسة بعد التوقف عن ليريكا؟

الانتكاس لا يعني فقط ضعف الإرادة.

قد يعود الشخص للدواء نتيجة:

• بقاء المشكلة النفسية الأصلية.
• الألم المزمن.
• اضطرابات النوم.
• سهولة الحصول على الدواء.
• العودة لنفس البيئة.
• الضغط النفسي.
• وجود أصدقاء أو أشخاص مرتبطين بالاستخدام.
• الاعتقاد أن «كبسولة واحدة لن تضر».
• عدم وجود متابعة بعد العلاج.

لهذا تبدأ خطة منع الانتكاس أثناء العلاج وليس بعد عودة المريض إلى الاستخدام.

كيف تساعد الأسرة مريض إدمان بريجابالين؟

يمكن للأسرة أن تكون عنصر دعم مهم، لكن طريقة التدخل تؤثر في استجابة المريض.

يفضل تجنب:

• الإهانة والوصم.
• التهديد المستمر.
• المواجهة أثناء تأثير الدواء.
• إعطاء الأموال دون معرفة استخدامها.
• شراء الدواء للمريض خارج خطة الطبيب.
• محاولة سحب الدواء فجأة بالقوة.

بدلًا من ذلك، تحدثوا عن السلوك الذي تغير.

مثلًا: «لاحظنا أنك أصبحت تزيد كمية الدواء وتحاول الحصول عليه أكثر من السابق، ونريد أن نطمئن عليك من خلال تقييم متخصص».

للمزيد يمكن قراءة طريقة التعامل مع مدمن مخدرات في الأسرة بدون صدام.

متى تكون الحالة طارئة؟

هناك فرق بين حالة تحتاج إلى علاج الإدمان وحالة تحتاج إلى الطوارئ فورًا.

اطلب رعاية طبية عاجلة إذا ظهر:

• صعوبة أو بطء شديد في التنفس.
• فقدان الوعي.
• عدم القدرة على إيقاظ الشخص.
• تشنجات.
• جرعة زائدة مع تغير الوعي.
• تشوش شديد.
• رد فعل تحسسي شديد.
• أفكار أو محاولة إيذاء النفس.
• خلط بريجابالين مع أفيونات أو مهدئات وظهور تثبيط واضح.

لا تنتظر في هذه الحالات موعدًا عاديًا لمركز علاج الإدمان.

كيف تختار مكانًا مناسبًا لعلاج إدمان بريجابالين؟

لا ينبغي اختيار المركز بناءً على وعود مثل «العلاج مضمون» أو «سحب السموم بدون أي أعراض».

ابحث عن مكان يوفر:

• تقييمًا طبيًا ونفسيًا.
• خطة فردية.
• متابعة خلال الانسحاب.
• فريقًا قادرًا على التعامل مع المشكلات النفسية المصاحبة.
• علاجًا نفسيًا وسلوكيًا.
• إعادة تأهيل.
• برنامجًا لمنع الانتكاس.
• متابعة بعد العلاج.
• خصوصية المريض.
• إمكانية التعامل مع استخدام أكثر من مادة.

يمكن مراجعة معايير اختيار أفضل مراكز علاج الإدمان قبل اتخاذ القرار.

كيف يتم علاج إدمان بريجابالين في دار التعافي؟

في دار التعافي تبدأ الخطة بتقييم الحالة الطبية والنفسية قبل تحديد البرنامج المناسب.

يهدف التقييم إلى معرفة طبيعة استخدام بريجابالين، والجرعات، والمدة، ووجود مواد أخرى، وأعراض الانسحاب، والحالة النفسية والجسدية.

بعد ذلك يتم تحديد مستوى الرعاية حسب احتياجات الحالة.

وقد تشمل رحلة علاج الإدمان:

• إدارة مرحلة التوقف تحت متابعة مناسبة.
• التعامل مع الأعراض المصاحبة.
• العلاج النفسي والسلوكي.
• علاج الاضطرابات النفسية المصاحبة عند وجودها.
• إعادة التأهيل.
• بناء خطة لمنع الانتكاس.
• الرعاية اللاحقة.

ولا يعتمد العلاج على وعد موحد أو بروتوكول واحد لجميع المرضى، لأن طريقة استخدام بريجابالين وشدة الاعتماد والحالة الصحية تختلف من شخص إلى آخر.

إذا أصبحت جرعات ليريكا أو أي مستحضر يحتوي على بريجابالين خارج السيطرة، أو حاولت التوقف أكثر من مرة ولم تستطع، فإن الخطوة الأولى هي التقييم لمعرفة هل الحالة اعتماد دوائي أم إدمان وما مستوى الرعاية المناسب.

ولمعرفة شكل البيئة والبرامج العلاجية بصورة أوسع، يمكن قراءة مكان لعلاج الإدمان وبرامج التأهيل.

لا تبدأ خطة لسحب الدواء من نفسك ولا تستخدم أدوية أخرى لمواجهة الانسحاب دون إشراف طبي.

المعلومات الواردة للتثقيف ولا تغني عن التقييم والاستشارة الطبية الفردية، ولا ينبغي إيقاف بريجابالين الموصوف طبيًا أو تغيير جرعته دون الرجوع إلى الطبيب.